((درمان 30 روزه سرپايي))
((درمان 30 روزه سرپايي))
لازم است بهترين زمان را برای شروع سم زدائی انتخاب کنيد . زمانی که بتوانيد فکر و توان جسمی خود را روی درمان متمرکز کنيد تا بهترين نتيجه را عايد خود کنيد. اگر فکر می کنيد الان زمان خوبی برای ترک نيست اقدام نکنيد ولی مطمئن شويد که زمان خوب برای ترک را در آينده می توانيد بيابيد شايد هرگز زمانی بهتر از اين برای شما فراهم نشود
توصيه ما اين است " فردا نه ، همين امروز ، فقط برای امروز"
انتخاب روش سم زدايي به عهده تيم درمانی است.اين درمان 30 روز طول می کشد. در اولين مراجعه، مصاحبه اوليه ، درخواست آزمايش خون صورت می گيرد و در روزهای زوج با ارائه جواب آزمايش که قبلاً درخواست شده بود و پرداخت هزينه درمان، پرونده تشکيل شده و درمان آغاز می شود.
اين مرکز داروی سم زدايي را در اختيار شما می گذارد تا طبق دستور مصرف نماييد. در اين نوع سم زدايي شما بايد هر روز به مرکز درمان کننده خود مراجعه و دارو را در حضور درمانگر خود مصرف کنيد لازم بذکر است دارو به هيچ وجه در اختيار شما قرار نمی گيرد. با مصرف اين دارو شما توانائی انجام کارهای روزمره خود را داشته و احتياج به استراحت مطلق نداريد. در روزهای آخر دوره سم زدايي ممکن است علائمی پيدا شودکه با تجويز دارو های اضافه تر توسط پزشک يا روانپزشک بر طرف خواهد شد. در اين سم زدايي شما از خدمات مرکز ( پزشکی، روانپزشکی، روانشناسی و مددکاری ) استفاده خواهيد کرد.
در طول درمان و پايان دوره سم زدايي از شما آزمايش عدم اعتياد بعمل خواهد آمد.
1- دارو های تجويز شده را دقيقاً طبق دستور، مصرف نماييد و از کم و زياد نمودن مقدار داروی مصرفی جداً پرهيز کنيد.
2- از مصرف هرگونه دارو، غير از داروهايي که بمنظور سم زدايي برای شما تجويز می شود خود داری نماييد.
در صورتي که به هر علتي نياز به مصرف داروی ديگری داشتيد، حتماً با پزشک معالج خود مشورت کنيد.
در صورتي که از قبل، دارويي را مصرف می نموديد پزشک خود را در جريان امر قرار دهيد.
3- از تجويز دارو های خود به ديگران جداٌ پرهيز کنيد دارو هايي که برای شما مفيد است ممکن است برای ديگران مضر باشد .
4- بيمارانی که با اين روش سم زدایی می شوند بايد مطلع باشند که توانایي های جسمانی و فکری لازم برای انجام فعاليت خطر ناک مثل رانندگی يا کار با ماشين آلات مختل می شود.
5- الکل وحشيش يا هر نوع ماده ديگر مصرف نکنيد.
6- از غذا های مقوی و مغذی استفاده کنيد و مایعات زیاد بخورید.
7- اطلاعات موجود در پرونده شما کاملاَ سری و محرمانه بوده و اصول راز داری در مورد آنها رعايت خواهد شد و از مطالب آن جزدر جهت کمک به شما استفاده نخواهد شد. پس با دقت و به درستی به پرسش های اعضای تيم درمان پاسخ دهيد تا طی درمان دچار مشکل نشويد.
8- اگر طی سم زدايي گرفتار ماموران نيروی انتظامی شديد و مشکل شما فقط آزمايش مثبت از لحاظ اعتياد بود اين مرکز شما را ياری خواهد کرد ولی چنانچه اسم و نشانی شما در استعلام آن نيرو يا دادگاه با اسم و نشانی شما در پرونده مطابقت نداشته باشد از صدور گواهی مبنی بر تحت درمان بودن شما معذوريم.
9- در صورت محرز شدن مصرف مواد برای تيم درمان، درمان شما قطع شده و حداقل بعد از دوهفته با تشکيل مجدد پرونده و پرداخت هزينه قابل تکرار خواهد بود.
10- با توجه به اينکه دوره درمان يکماهه بوده و هرروز بايد مراجعه کنيد اين مرکز از تحويل داروی روز بعد و يا تحويل داروی روزی که غايب بوده ايد معذور است. لازم است طوری برنامه ريزی کنيد که در مدت درمان بتوانيد بدون مشکل هر روز مراجعه کنيد.
11- هرنوع بیماری که دارید پزشک معالج خود را مطلع کنید. (نیز حاملگی در خانمها )
12- داشتن همراه درجلسه اول و جلساتی که تيم درمان مشخص می کند الزامی است. همراه بايد از وابستگان درجه یک (پدر، مادر، برادر، همسر و ... ) باشد. همراه به تیم درمان کمک می کند تا روند درمان شما بهتر و سریعتر باشد.
13- عارضه شايع اين دارو یبوست، ورم زانو، تعريق فراوان و تغيير میل جنسی است. همه این عوارض با گذشت زمان تمایل به بهتر شدن دارند. در صورتی که اختلال دیگریا شدیدی ایجاد شود پزشک خود را مطلع کنید.
14- هزينه درمان کلاَ 45000 تومان می باشد و به هيچ وجه قابل استرداد نيست
15- اگر وعده ای از دارو را به هر دلیل مصرف نکردید چند مورد می تواند به شما کمک کند تا زودتر تعدیل شوید و ناراحتی کمتری داشته باشید:
أ- در حد امکان بدون استرس باشید.
ب- از خود مراقبت کنید. خود را گرم نگه دارید. خوب بخورید و نوشیدنی های بدون الکل زیاد بنوشید.
ت- ترتیبی اتخاذ کنید که مورد مشابه که منجر به قطع مصرف شما شد ، دوباره اتفاق نیافتد.
روش های درمان
روش سقوط آزاد : قطع يكباره موادمخدر بدون استفاده هيچگونه دارويي
روش شبهسقوطآزاد : استفاده از دارو براي 21 روز
روش سنتي : كاهش توسط خود مواد و ظرف 25 روز تا يكماه
روش تدريجي پلهاي
اين روش كه طولاني مدت است با حداقل ضايعات جسميورواني بيمار معتاد را بهسمت تركدائمي هدايت ميكند بطوري كه در انتها پلهها ، خود بيمار عجله در اتمام دوره ترك دارد و نوعيزدگي نسبت به موادمخدر پيدا ميكند . در اين روش چنانچه بيمار به مصرف چند نوع مادهمخدر منجمله مصرف قرص اعتياد داشته باشد ، ابتدا لازمست كه ظرف مدت يكهفته تا 60 روز (متناسب با نوع قرص يا موادمصرفي) مصرف چند نوع مادهمخدر را به مصرف يكنوع و ترجيحاً ترياك تبديل كند و سپس متوسط مصرف روزانه به مقداري كه بيمار حالت متعادل و نرمال داشته باشد ، تعيين گردد . پس از مشخص شدن نياز مصرف روزانه ، در اولين پله يكپنجم (20% ) اين مصرف را كاهش داده و براي مدت 3 هفته متوالي ما همين مقدار ادامه ميدهد . مثلاً اگر مصرف روزانه 5 گرم بوده است ، براي مدت 3 هفته هر روز 4 گرم موادمصرف ميكند در اتمام 3 هفته اول مصرف فعلي را يكچهارم 25% كم كرده و به 3 گرم در روز ميرساند و دوباره 21 روز ادامه ميدهد و به عبارت ديگر مصرف روزانه خود را به چهارقسمت تقسيم كرده و يكقسمت را كنار گذاشته و فقط 3 قسمت را مصرف ميكند و مجدداً در اتمام 3 هفته دوم ، يكچهارم ديگر كم ميكند و به 25/2 گرم در روز تقليل ميدهد . پلهها را همينطور ادامه داده و در پله شانزدهم ، مصرف روزانه بيمار به 1% مقدار اوليه (50ميلگرم) خواهد رسيد . خلاصه اين مطالب در يك جمله چنين است : پلهاول 20% كاهش و بقيه پلهها با 25% كاهش مواد نسبت به مصرف پله قبلي و 3 هفته فاصله زماني بين پلهها . همزمان با كاهش مصرفروزانه ، تعداد دفعات مصرف نيز بايد كم شود و حتيالامكان به يكبار در روز تقليل يابد . با اين روش ظرف مدت حدود 10 ماه بيمار بدون تحمل عوارض جسمي ناراحت كننده ميتواند به راحتي اعتياد خود را كنار بگذارد و ضمناً در اين مدت بيمار امكان يابد تا جهانبيني و نگرش خود را نسبت به موادمخدر تغيير دهد. در خلال مدت ترك اعتياد سيستمهاي توليد مواد شبهافيوني بدن به تدريج بيدار و فعال ميشود و در انتهاي دوره معمولاً بيش از 90% هورمنهاي مخدر طبيعي توسط بدن توليد شده و بيمار ميتواند نظير افراد سالم به زندگي عادي و بدون اعتياد ادامه دهد
******** دکتر محسن امیرآبادی *******